Интравитреальное введение Эйлеа

Эйлеа  (действующее вещество - афлиберцепт) - это лекарственное средство для интравитреального (внутриглазного) введения, используемое для лечения ряда заболеваний глаз, включая возрастную макулярную дегенерацию (ВМД), диабетический макулярный отек (ДМО) и симптоматический макулярный отек при венозной тромбозе сетчатки.

Рис.1 Внешний вид упаковки препарата

Афлиберцепт представляет собой белковую молекулу, сходную с фактором роста эндотелия сосудов (VEGF), которая связывает и блокирует другие молекулы VEGF, что помогает снизить отек и воспаление в глазу. Поэтому Эйлеа и другие сходные препараты называют anti-VEGF.

Интравитреальное введение означает, что лекарство вводится непосредственно внутрь глаза через инъекцию в стекловидное тело, обычно под местным обезболиванием. Этот метод позволяет лекарству достигать высокой концентрации в месте воспаления или отека в глазу и дает быстрый и эффективный результат.

Показания

Интравитреальное введение Афлиберцепта (Эйлеа) используется для лечения следующих заболеваний глаз:

• Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) - это заболевание, связанное с возрастом, которое вызывает ухудшение зрения из-за повреждения центральной части сетчатки - макулы. Афлиберцепт используется в основном для лечения влажной формы ВМД.
• Диабетический макулярный отек (ДМО) - это осложнение диабета, когда отек возникает в централььной области сетчатки и приводит к нарушению зрения.
• Симптоматический макулярный отек при венозной тромбозе сетчатки - это заболевание, при котором возникает отек в центральной области сетчатки вследствие тромбоза.
• Миопическая хориоидальная неоваскуляризация (миопическая ХНВ) – состояние, при котором на фоне близорукости высокой степени в сетчатке появляются неполноценные новообразованные сосуды.

Показания для применения Эйлеа должен устанавливать офтальмолог, который также определит оптимальную дозу и частоту введения препарата в каждом конкретном случае.

Дозировка и кратность введения

Стандартная дозировка Афлиберцепта составляет 2 мг/0,05 мл. Обычно препарат вводится внутрь глаза один раз в месяц на протяжении первых трех месяцев лечения, а затем переходят на более редкие инъекции в зависимости от ответа на лечение под контролем ОКТ (оптической когерентной томографии сетчатки).

Противопоказания

Интравитреальное введение препарата Эйлеа имеет следующие противопоказания:

• Инфекции глаза или век в активной форме.
• Аллергическая реакция на Афлиберцепт или любой из компонентов препарата.
• Беременность и кормление грудью, так как безопасность и эффективность применения Афлиберцепта в этой группе пациентов не была установлена.
• Детский возраст, так как безопасность и эффективность применения Афлиберцепта у детей не была установлена.

Кроме того, перед применением Афлиберцепта важно сообщить офтальмологу о всех имеющихся заболеваниях и принимаемых лекарствах, так как некоторые из них могут взаимодействовать с Афлиберцептом и усиливать или ослаблять его действие.

Как проходит процедура

Процедура интравитреальной инъекции выполняется офтальмологом в условиях стерильной операционной и обычно проходит следующим образом:

1. Пациенту закапывают анестезирующие капли для обезболивания глаза.
2. В глаз вставляют векорасширитель и промывают поверхность антисептическим раствором.
3. Офтальмолог вводит иглу с препаратом в стекловидное тело глаза через склеру (белую часть глаза) в районе плоской части цилиарного тела.
4. После введения препарата иглу удаляют, а место инъекции прижимают тампоном на несколько секунд.

Обычно офтальмолог назначает следующую процедуру через несколько недель или месяцев, в зависимости от того, какие заболевания лечатся и как хорошо препарат действует у конкретного пациента.

Процедура интравитреальной инъекции может вызвать некоторые неприятные ощущения, например дискомфорт и легкую боль в глазу, но обычно процедура является безопасной и эффективной. Если у пациента возникнут какие-либо необычные симптомы после укола, например, боль, изменение зрения или появление вспышек света, следует незамедлительно обратиться к офтальмологу.

Рис.2 Процесс интравитреального введения

Осложнения

Интравитреальная инъекция препарата Эйлеа является относительно безопасной процедурой, однако, как и любое медицинское вмешательство, она может сопровождаться некоторыми осложнениями, которые включают:

Может возникнуть внутриглазное или подслизистое кровоизлияние, которое может привести к снижению зрительной функции. Обычно это проходит самостоятельно, но в некоторых случаях может потребоваться дополнительное лечение.

В редких случаях интравитреальная инъекция может привести к инфекции глаза, которая может привести к ухудшению зрения или даже к потере зрения. Основная причина этого – несоблюдение гигиены пациентом после укола. Для предотвращения этого осложнения необходимо строго следовать рекомендациям офтальмолога по уходу за глазами после процедуры.

Иногда интравитреальная инъекция может вызвать отслойку сетчатки, что может привести к снижению зрительной функции или полной потере зрения. Возможность этого осложнения увеличивается у пациентов с ранее диагностированной отслойкой.

Ведение афлиберцепта может вызвать артериальный тромбоз, что может привести к снижению зрительной функции или потере зрения.

В целом, риск развития осложнений при интравитреальной инъекции препарата Эйлеа невелик, и наш офтальмолог обязательно проинформирует пациента о возможных рисках и пользе от процедуры.

Реабилитация

После интравитреальной инъекции Афлиберцепта или любого другого препарата необходимо соблюдать ряд рекомендаций для успешной реабилитации и достижения наилучших результатов лечения:

• Избегайте нагрузок на глаза и физической активности в течение нескольких дней после процедуры.
• Избегайте контактных линз в течение нескольких дней после инъекции.
• Следуйте предписаниям врача и регулярно проходите плановые осмотры и обследования глаз, чтобы контролировать эффективность лечения и своевременно выявлять возможные осложнения.

В случае появления симптомов, таких как резкая боль, сильное покраснение глаза, снижение зрительной функции, незамедлительно обратитесь к врачу.

Стоимость интравитреальных инъекций Эйлеа и других препаратов